Actualizaciones del reporte de datos BI-RADS para mamografía

Actualizaciones del reporte de datos BI-RADS para mamografía

Expertos del Instituto de Radiología de Brasil comparten varios aspectos de la quinta edición del sistema de información y datos de imágenes mamarias BI-RADS.

Es imprescindible que los radiólogos y prestadores de servicios de salud estén familiarizados y actualizados con la sistemática utilizada por el BI-RADS léxico (descriptores).

Como se podrá analizar en este artículo de actualización, la estandarización de los laudos de imagen de mama contribuye a reducir las divergencias en la interpretación de las imágenes y recomendaciones de conducta, además de facilitar el monitoreo de los resultados.

El BI-RADS es la sigla para ACR BI-RADS (American College Radiology Breast Imaging and Data System).Su traducción al idioma español corresponde a Reporte Imagenológico Mamario y Sistema de base de datos, y fue creado en 1992 por el Colegio Americano de Radiología. Es un sistema estandarizado en categorías numéricas de acuerdo con la probabilidad de malignidad y de recomendaciones adecuadas. Ver la tabla 1:

Tabla 1. Categorías del reporte de información de imágenes mamarias BI-RADS

 

En esta actualización del BI-RADS, los objetivos principales permanecieron iguales a los otros que son: estandarizar los informes para disminuir la confusión de interpretación, mejorar la comunicación entre los médicos en cualquier lugar del mundo y facilitar el seguimiento de los resultados.

Las modificaciones realizadas proporcionan claridad en la terminología usada en los estudios de mama, al introducir nuevos conceptos y anular otros. En él, está contenido un léxico de descriptores con definiciones a fin de estandarizar el lenguaje y facilitar la auditoría.

Se desarrolló para lesiones subclínicas, no palpables y está en la quinta edición de la mamografía, y segunda edición del ultrasonido y de la resonancia magnética (RM). En esta versión, existe una compatibilidad entre mamografía, ultrasonido y RM, con las mismas normas de auditoría para los tres, todo ello, basado en las evidencias de literatura.

“6 a 19 por ciento de los nódulos palpados no tiene expresión radiológica en las composiciones mamarias heterogénea o extremadamente densas, según la 5a edición del BI-RADS”

Presenta una edición impresa, que es más difícil de ser actualizada con fotos establecidas, y también una forma basada en la web, por internet, que es de fácil navegación con imágenes ajustables, con enlaces a literatura y mayor facilidad de actualización rápida. La sugerencia de organización del laudo comienza con la indicación del examen, si es de rastreo o diagnóstica.

 

Novedades en composición de la mama

La primera modificación de este BI-RADS se refiere a composición de la mama, para saber si hay pérdida de sensibilidad del examen en el caso de las mamas densas. En la descripción de la composición mamaria en la edición de 2003, las mamas se caracterizaban por números que iban de uno a cuatro. Pero había una confusión entre un padrón de composición de la mama con la clasificación final BI-RADS.

La composición o densidad de los senos es una comparación de las cantidades relativas de grasa versus tejido fibroglandular en la mama. En la 4ª edición del léxico, la composición ya no incluye cuartiles porcentuales (ver tabla 2)

 

Tabla 2. Actualizaciones del BI-RADS en la composición mamaria.

 

Las descripciones dentro de la quinta edición varían de menos a más densas, y se basan únicamente en la evaluación visual del radiólogo de la cantidad de densidad fibroglandular, nuevamente basada en la distribución aproximada de cuartiles.

En la composición mamaria actualizada, se mantienen los cuatro patrones de las ediciones anteriores, que pasan a denominarse por letras (que van de A a D) en lugar de poner números para evitar confusiones, y se substituye la cuantificación del tejido porcentual por la visual (ver tabla 2)

La cuantificación visual simplifica la lectura, pero puede suponer un aumento de la variabilidad inter e intraobservador. En las composiciones mamarias C y D se nota una disminución de la sensibilidad de la mamografía. En estos casos cerca de 6 a 19 por ciento de los nódulos palpados no tiene expresión radiológica, por lo tanto, la disminución de la sensibilidad de la mamografía debe ser reportada.

En las mamas heterogéneamente densas, patrón C, debemos añadir la frase, “pudiendo obscurecer pequeños nódulos” y en las mamas muy densas, patrón D, “reduciendo la sensibilidad mamográfica”. Las composiciones A y B tienen una gran sensibilidad para el rastreo mamográfico, pero disminuyen la sensibilidad en la ecografía.

 

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Hospitales de Latinoamérica invierten cada vez más en tecnología e informática en salud

Hospitales de Latinoamérica invierten cada vez más en tecnología e informática en salud

Aunque los países de la región siguen rezagados en la adopción de tecnologías propias de la revolución de los datos, en los últimos años las cifras han crecido.

La consultora en salud Global Health Intelligence (GHI) publicó un informe en el que revela que los hospitales de Latinoamérica están comprometidos en sus recuentos de equipos para satisfacer la demanda de manera seria. La región se moderniza a través de una mayor prevalencia de teléfonos inteligentes, la penetración de internet y el uso de las redes sociales.

Aunque los países latinoamericanos están detrás de otras naciones en la adopción de algunos de los componentes de la revolución de los datos, la región alcanzó un lugar importante en los últimos años. La proyección en cuanto a innovación tecnológica es más que favorable. Así lo señala un informe sobre infraestructura hospitalaria de GHI.

Si bien la tecnología se está convirtiendo en un gran negocio en los hospitales de América Latina, también impulsa el crecimiento de otras maneras. La adopción generalizada de tecnología sumada con el crecimiento de la población con necesidades de salud específicas lleva a las instituciones médicas a aumentar sus inventarios de equipos en una amplia variedad de formas.

El mercado de aparatos para capnografía, que se utilizan para controlar la respiración durante los procedimientos médicos, tiene un valor actual de casi 10 millones de dólares y se proyecta que crezca a más de 30 millones para 2021. Las máquinas de resonancia magnética experimentan una adopción generalizada y se espera que el mercado alcance un valor de 1,3 mil millones de dólares también para 2021.

En cuanto al conteo de máquinas de hemodiálisis, las cifras indican que entre 2017 y 2018 aumentaron 5,2 % en Argentina, 6,5 % en Chile, 10 % en México, 14 % en Costa Rica, 25 % en Colombia, 37 % en Panamá y 36 % en Puerto Rico. Los equipos de ultrasonido son otra técnica de imagen que se expande de forma rápida y se prevé que el mercado alcance los 804 mil millones de dólares para 2021.

Por supuesto, una población en crecimiento que necesita atención médica también requiere un aumento en el número de equipos para el manejo diario de los pacientes. Se espera que el mercado de gases como el oxígeno, nitrógeno y dióxido de carbono, así como la unidad requerida para entregar esos gases, crezca 10 % en los próximos años a un valor proyectado de 1,8 mil millones de dólares para 2020, resalta el reporte de GHI.

El auge de los registros médicos electrónicos (EMR, por su sigla en inglés), la telemedicina y otras tecnologías han hecho que los pacientes estén más vinculados con su atención y los hospitales más conectados entre sí. La capacidad de compartir e intercambiar datos ha llevado a que el cuidado médico sea más eficiente.

Los EMR son una herramienta valiosa para mejorar la organización y la eficiencia del servicio médico. La investigación sobre los sistemas demostró que aumentan los ingresos y la rentabilidad, así como reducen los costos operativos y los errores médicos. A pesar de que tienen una adopción casi universal en Estados Unidos y en la mayoría de los países occidentales, ahora también logran una importante presencia en América Latina.

Según HospiScope, la base de datos de hospitales de América Latina de Global Health Intelligence, en 2016 los EMR se utilizaron en el 36 % de los hospitales latinoamericanos. Las cifras indican además que aumentó a 40 % de penetración en 2017. El número está en sintonía con las estimaciones más amplias del mercado, incluida una previsión que indica que la región en cuanto a EMR crecerá a una tasa de 7,2 % entre 2014 y 2019.

En detalle, el informe indica que al profundizar en la penetración de EMR en mercados específicos, Brasil hizo una inversión multimillonaria a fines de 2016, en tres supercomputadoras diseñadas para unificar todos los registros del gobierno en un solo sistema, Perú adoptó su propio sistema nacional en 2015 y Chile tiene entre 50-75 % de adopción de EMR en sus instalaciones de atención primaria, y el número va en aumento.

Por su parte México, uno de los primeros en adoptar EMR en América Latina en 2004, ahora tiene tasas de penetración de entre el 25 % y el 50 % para los registros en sus instalaciones de atención primaria y secundaria. Los establecimientos especializados registran una tasa del 75 %, según datos de GHI.

Uruguay acaba de acoger un sistema nacional de EMR en 2014 y aún está por debajo del 25 % de adopción en sus instalaciones de atención primaria, secundaria y terciaria.

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Relevancia y novedades del uso del ultrasonido en la anestesia

Relevancia y novedades del uso del ultrasonido en la anestesia

El ultrasonido transtorácico enfocado, gástrico, pulmonar, y para accesos vasculares y anestesia regional ocupa un papel protagónico en ciertos escenarios clínicos.

La evolución de las ciencias de salud no se detiene con la innovación, el desarrollo y la globalización como factores determinantes para las diferentes áreas del conocimiento médico en las últimas décadas. La anestesiología es un gran ejemplo de esto pues ha introducido el ultrasonido como un elemento en su practica diaria, esta tecnología ha sido considerada clásicamente exclusiva de especialidades como la radiología o la cardiología en años anteriores.

La ecocardiografía transesofágica empieza a utilizarse en el área de la anestesia cardiovascular a principios de los años 80, y se ha mantenido bajo ese concepto, hoy en día es casi exclusiva de esta subespecialidad de la anestesiología. Mientras tanto, el ultrasonido en accesos vasculares en anestesia regional y el ultrasonido transtorácico enfocado, siguen creciendo de forma exponencial, ambos han permitido optimizar la calidad en salud y seguridad del paciente.

Lograr disminuir los eventos adversos o complicaciones prevenibles asociadas a estos procedimientos, ha sido uno de los mecanismos que ha permitido demostrar a la administración que la inversión en equipos de ultrasonido en quirófanos, unidades de cuidado intensivo y emergencias, es una necesidad indiscutible.

Los modelos de educación en esta tecnología aplicada a nuestra profesión “DE ORUM ARS”, han sido una limitante importante para la adquisición de los conocimientos y destrezas necesarias para obtener la experticia necesaria. Inicialmente se requirió que algunos interesados en el área buscáramos horizontes incluso en ultramar, donde nuestros pares han logrado posicionar al ultrasonido como el estándar de oro, en la practica diaria, desde hace más de tres décadas.

Los administradores en salud deben comprender que el equipo de ultrasonido en las salas de cirugía o UCI puede no generar un retorno económico tangible, pero el gran impacto en seguridad del paciente será un beneficio real para el mismo, el especialista y la institución

Estos países han desarrollado, a través de sus sociedades científicas y el apoyo de los centros universitarios, diferentes modelos de entrenamiento como talleres, diplomados e incluso fellowships, que tienen una validez y reconocimiento académico. Estas capacitaciones han logrado que docentes, cardiólogos y radiólogos compartan y acepten que el escenario en el cual especialidades como la nuestra utilizan el ultrasonido, no tiene conflictos de intereses con sus áreas de experticia.
Por fortuna, el conocimiento se ha podido propagar en nuestros países, al encontrar réplicas de algunos de estos modelos educativos, con un excelente nivel y resultados, teniendo instructores locales con un reconocimiento nacional, formados con nuestros propios recursos, esta es una estrategia que se debe reconocer a nuestras sociedades científicas, en nuestro caso, a la Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación (SCARE). Pero, desafortunadamente aun existe una debilidad en diferentes regiones para lograr adquirir estas destrezas y dificultad frente al acceso a los equipos de ultrasonido, aunque cada vez sea mas fácil justificar el porqué nuestros pacientes se deben beneficiar de los desarrollos tecnológicos como este que nos apasiona.

La cooperación a nivel de sociedades de anestesia y cuidados intensivos de diferentes países ha permitido también este intercambio académico, es ahí donde las políticas en educación de nuestros gremios demuestran cada vez más la preocupación por difundir y generalizar estas prácticas, que solo buscan defender el bienestar de los pacientes que se someten a nuestro cuidado.

Es así como se ha introducido y ha sido ampliamente aceptado el término Point-of-care Ultrasound (POCUS) que tendría una compleja traducción exacta al español, pero que para muchos, se podría aceptar como la implementación del ultrasonido junto al paciente en tiempo real, a cargo del médico tratante.

Otro aspecto de gran valor a resaltar ha sido la evolución en el número de publicaciones sobre la utilización del ultrasonido en nuestra área, evidenciada en reportes y series de caso hasta ensayos clínicos con todo el rigor metodológico que han permitido el desarrollo de guías de manejo, algunas publicadas por grupos de expertos y otras por sociedades científicas. Finalmente, se ha podido demostrar más que experiencias individuales, logrando desarrollar recomendaciones con niveles de evidencia de nivel suficiente que no permitirían algunas prácticas sin el uso del ultrasonido.

Leer artículo completo en: elhospital.com/…/Relevancia..

SEGUNDA ESPECIALIDAD EN ENFERMERIA  2019-II

SEGUNDA ESPECIALIDAD EN ENFERMERIA 2019-II


 

DIRECTOR DEL PROGRAMA:

Dr. Patrick Albert Palmieri

CRONOGRAMA:
– Duración: 12 meses / Tres ciclos académicos/Cada Ciclo de 4 meses

– Inscripciones Del 06 junio al 16 Agosto, 2019
– Evaluación de expedientes y entrevista: Del 06 junio al 16 Agosto, 2019
– Matrícula: Del 06 junio al 16 Agosto, 2019
– Extemporáneo Del 17 agosto 31 Agosto, 2019
– Inducción: Sábado, 17 de Agosto, 2019
Lugar: Universidad Norbert Wiener – Horario: 09:00 a 13:00

– Inicio de Clases: Sábado, 24 de agosto, 2019
– Modalidad: Presencial
– Horario de Clases teóricas en Lima: Sábados, de 2.20 a 10.20 pm

NOTA:
✔ La apertura de clases está sujeta a la cantidad mínima de inscritos.
✔ Se realiza devolución de pagos cuando la especialidad no logra la cantidad mínima de inscritos (20). Caso contrario no procede como devolución.
✔ Modalidad de Titulación: Trabajo Académico
✔ Participación en Semana Internacional de Enfermería en Colombia.

Semana Internacional: 01 – 08 de febrero 2020.
Los costos del viaje a Colombia no vinculados a la educación no están
incluidos, (Pasajes, hospedaje, alimentación, transporte local, seguro médico y otros gastos personales corren por cuenta del participante.

PRÁCTICAS PROFESIONALES:

Estarán sujetas a los requerimientos por Sede Hospitalaria.
Requisitos para el inicio de prácticas pre profesionales de Hospital Almenara:

1.- Certificado de buena salud física y mental.
2.- Copia de carné de vacunación contra Hepatitis B.
3.- Foto en formato jpg con fondo blanco, en CD.
4.- Constancia de vacunación de influenza y tétano.

INVERSIÓN:

❖ Inscripción: S/.150
❖ Matrícula por cada ciclo S/.300
❖ Monto total cuotas por ciclo: S/. 2000
Dividido en cinco cuotas según cronograma de pagos:

CRONOGRAMA DE PAGOS: I CICLO

• Cuota 1: Hasta el 16/08/2019
• Cuota 2: 07 de Setiembre 2019
• Cuota 3: 04 de Octubre 2019
• Cuota 4: 04 de Noviembre 2019
• Cuota 5: 04 de Diciembre 2019

NOTA: Trámite de DESCUENTOS se realizan en oficina de Créditos y Cobranzas (5to piso) hasta el 23 de Agosto de 2019.

Horario de atención:
Lunes a viernes: 9:00 a 18:00 Sábados: 9.00-10.00 Hrs.

FORMA DE PAGO:
Los pagos para inscripción, matrícula y primera cuota de ingresantes se realizan en Caja de la Universidad.

Los pagos de la segunda cuota hasta la quinta cuota se realizan en Bancos: Scotiabank, BBVA e Interbank y también en Caja de la Universidad.

Se aceptan Tarjetas VISA y Mastercard

Horario de atención:
Lunes a viernes: 8.30 a 18.00 Sábados: 9.30 a 12.00 Hrs.

REQUISITOS:
Para la Inscripción:
1.- Solicitud de inscripción
2.- Comprobante de pago por derecho a Inscripción
3.- DNI copia simple
4.- Una foto tamaño carné.
5.- Registro Nacional de Grados y Títulos Profesionales de SUNEDU impreso de la página web: https://www.sunedu.gob.pe/registro-de-grados-y-titulos/

ESPECIALIDADES CLÍNICAS
1. Cuidado Enfermero en Emergencias y Desastres
2. Enfermería en Centro Quirúrgico
3. Enfermería en Nefrología
4. Enfermería en Cuidados Intensivos
5. Enfermería Oncológica
6. Enfermería en Urología
7. Enfermería en Cuidado Quirúrgicos Mención en Tratamiento avanzado en Heridas y Ostomias
8. Cuidado Enfermero en Cardiología y Cardiovascular
9. Enfermería en Perfusión y Asistencia Circulatoria (duración 4 ciclos)
10. Cuidado Enfermero en Paciente Clínico Quirúrgico
11. Cuidado Enfermero para la Salud del Adulto
12. Enfermería en Salud Mental y Psiquiatría
13. Cuidado Enfermero en Geriatría y Gerontología
14. Cuidado Enfermero en Neonatología (Turno mañana)
15. Enfermería en Cuidado Intensivos Neonatales (Turno mañana)
16. Enfermería Pediátrica. (Turno mañana)
17. Cuidado Materno Infantil

ESPECIALIDADES SALUD PÚBLICA Y COMUNITARIA

18. Enfermería en Salud Familiar y Comunitaria
19. Enfermería en Salud Ocupacional
20. Enfermería en Salud y Desarrollo Integral infantil: CRED e Inmunizaciones.

ESPECIALIDADES DE GESTIÓN

21. Gestión de Servicios de Salud y Enfermería
22. Gestión en Central de Esterilización

INFORMES Y ADMISIÓN
Dirección: Av. Larrabure y Unanue 110 – (piso 7)
Teléfonos: 706-5555- Anexo 3242-3206
Horario de atención: Lunes a Viernes de 8:30 am a 6:00 pm
Sábado: 09:00 am – 3.00 pm
anika.remuzgo@uwiener.edu.pe / Wilmer.calsin@uwiener.edu.pe
Sonia.cuadra@uwiener.edu.pe / Nora.bardales@uwiener.edu.pe

Conozca qué trae de nuevo la exposición médica de Florida FIME 2019

Conozca qué trae de nuevo la exposición médica de Florida FIME 2019

Como novedad, el evento presentará un centro de innovación y tecnología donde los asistentes descubrirán productos médicos y tecnologías de vanguardia.

En 2019, la Feria de Equipos Médicos de Florida (FIME, por su sigla en inglés), se traslada de Orlando a Miami, en Estados Unidos, donde desde el Centro de Convenciones de Miami Beach, del 26 al 28 de junio, le dará la bienvenida a más de 14.000 profesionales de la industria médica y de la salud prevenientes de Norte, Centro y Sur América, entre otros, para establecer negocios con proveedores de 103 países que exhibirán equipo médico y hospitalario nuevo y renovado, tecnología, productos y suministros.

La gran novedad para este año será un centro de innovación y tecnología que le permitirá al asistente descubrir diferentes productos médicos y tecnologías relacionadas con inteligencia artificial, monitoreo de salud, dispostivos inteligentes y start ups o empresas nuevas en el negocio sanitario, de acuerdo con Informa Markets, sus organizadores.

FIME 2019 congregará a más de 1.200 compañías nacionales e internacionales de las cuales pertenecen 39 % a equipos y dispositivos médicos generales, 22 % a productos desechables y bienes de consumo, 15 % a equipos e insumos de imágenes diagnósticas, 11 % a servicios generales y del cuidado de la salud, 6 % a productos farmacéuticos y suplementos, 5 % a sistemas y soluciones de tecnologías de información y 2 % productos para odontología.

La agenda académica incorporará una conferencia en la que se abordarán los temas de esterilización y descontaminación de instrumentos y dispositivos médicos. Dirigida por la Asociación Internacional de Administración Central de Materiales de Servicios de Salud (IAHCSMM, por sus siglas en inglés) – capítulo de Florida, esta reunión científica de tres días tratará sobre el manejo de los departamentos de esterilización y descontaminación e incluirá técnicas y métodos para mejorar los servicios y el desempeño de los profesionales relacionados.

Otra de las charlas será sobre compras y cadena de suministro de salud en la cual se brindarán estrategias para mejorar las cadenas de suministro en un hospital, un fabricante farmacéutico, un distribuidor de medicamentos o un minorista, para brindar un acceso más seguro y asequible a los productos que mejoran la vida de los pacientes.

Por otra parte, FIME 2019 ofrecerá dos seminarios gratuitos y de alto impacto para el sector de la salud y la industria de tecnología médica. El primero de ellos será sobre el comercio internacional de dispositivos médicos, donde se hablará de tendencias, mercados emergentes y nuevos negocios para las empresas de dispositivos médicos. El segundo tratará acerca de innovación en el cuidado de la salud o cómo utilizar lo mejor de la tecnología para mejorar la atención al paciente.

El Hospital es uno de los medios aliados de FIME 2019, espere en junio nuestro cubrimiento especial del evento desde Miami. Acceda desde ahora a más información del evento en nuestro especial de FIME 2019 aquí.

Leer artículo completo en elhospital.com/temas/Conozca-que-trae-de-nuevo

Ligar las venas antes de las arterias aumenta las tasas de supervivencia de las cirugías

Ligar las venas antes de las arterias aumenta las tasas de supervivencia de las cirugías

Un estudio nuevo afirma que atar las venas efluentes antes de las arterias durante la lobectomía toracoscópica para el cáncer de pulmón puede reducir la diseminación de las células tumorales y, por lo tanto, aumentar la supervivencia.

Investigadores de la Universidad de Sichuan (Chengdu, China), la Tercera Universidad de Medicina Militar (Chongqing, China) y otras instituciones, realizaron un estudio en 78 pacientes (74,4% mayores de 60 años) con cáncer de pulmón de células no pequeñas a quienes les realizaron una lobectomía toracoscópica. El objetivo del estudio fue comparar los resultados de diferentes secuencias de ligadura de vasos sobre la diseminación de células tumorales. Los principales resultados medidos fueron los cambios en las células tumorales circulantes positivas al receptor de folato (FR+CTC) después de la cirugía, y la supervivencia específica al cáncer de pulmón en general, libre de enfermedad a los 5 años.

Los resultados revelaron que se observaron cambios incrementales en los FRC+CTC en el 65% en el grupo de primero las arterias, y en el 31,6% en el grupo de primero las venas. Si bien los resultados de supervivencia no estaban disponibles debido al período de seguimiento limitado, un análisis retrospectivo de la base de datos de Cáncer de pulmón de China Occidental (2005-2017) también encontró una peor supervivencia con el procedimiento de primero las arterias. A los cinco años, el índice de riesgo, para una peor supervivencia global fue de 1,65, para la supervivencia sin enfermedad fue de 1,43 y para la supervivencia específica del cáncer de pulmón fue de 1,65. El estudio fue publicado el 1 de mayo de 2019 en la revista JAMA Surgery.

“Numerosos estudios han demostrado que la manipulación quirúrgica podría promover la diseminación de células tumorales en la circulación. El enfoque de primero las venas elimina los apretones repetidos y la rotación del lóbulo portador del tumor durante la cirugía”, concluyeron el autor principal, Lunxu Liu, MD, de la Universidad de Sichuan, y sus colegas. “Ligar las venas de las venas efluentes primero puede reducir la diseminación de células tumorales y mejorar los resultados de supervivencia en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas”.

“La explicación para el desarrollo de enfermedad recurrente, especialmente metástasis a distancia, en pacientes con cáncer de pulmón en estadio temprano patológico completamente resecado ha eludido a los médicos durante décadas”, escribió Mark Ferguson, MD, de la Universidad de Chicago (IL, EUA), en un editorial invitado. “Desde 2015, la diseminación del tumor a través de los espacios aéreos, un fenómeno no reconocido previamente, ha sido aceptada como un mecanismo de recurrencia del tumor después de la resección pulmonar. El estudio también sugiere que se deben explorar técnicas quirúrgicas adicionales destinadas a evitar la liberación de células tumorales a la circulación”.

 

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La Costa: hacia un mejor tratamiento del cáncer desde Paraguay

La Costa: hacia un mejor tratamiento del cáncer desde Paraguay

Con su servicio de PET/CT, durante más de dos años el Centro Oncológico La Costa ha brindado un tratamiento más efectivo para los pacientes de la región.

En las últimas décadas, la imagenología ha dado una importante transformación en el área diagnóstica para constituir un pilar fundamental en el curso de las enfermedades cancerígenas, así mismo procura garantizar a los usuarios un panorama amplio e instaurar tratamientos adecuados.

El Centro Oncológico La Costa, ubicado en Asunción, Paraguay, es una institución que, según el director médico del Sanatorio La Costa, el Dr. Sebastián Ávila, recibe un promedio anual de 320 pacientes y en el que se estima aumente la cantidad de estudios solicitados en por lo menos 30 % para este año.

Desde enero del 2017 brinda un gran aporte a América Latina en el área diagnóstica a través del servicio de Tomografía por emisión de positrones – Tomografía computarizada (PET/CT, por sus siglas en inglés), que ha revolucionado el área de la Oncología en Paraguay brindando una herramienta en el diagnóstico, estadificación y seguimiento de los pacientes oncológicos.

Dicha herramienta permite confluir el área de la radiología a través de una tomografía computarizada y la medicina nuclear con la tomografía por emisión de positrones, obteniendo imágenes fusionadas que garantizan las imágenes anatómicas y metabólicas en un solo estudio. Esta es su mayor ventaja, aunado a que son imágenes de cuerpo entero.

En Paraguay existen dos equipos PET/CT y en el Centro Oncológico La Costa fue instalado uno de ellos con tecnología de punta, como lo es el Biograph mCT 20 Excel, un PET/CT diseñado para la adquisición de imágenes y diagnóstico en Oncología, Neurología y Cardiología. Es un procedimiento no invasivo en el cual se obtienen imágenes CT y PET de alta calidad de todo el cuerpo del paciente, para poder evaluar la anatomía con gran detalle así como también los procesos biológicos y metabólicos a nivel molecular.

El examen del PET/CT es un método sencillo, con una preparación rigurosa, que básicamente consiste en la administración de un radiotrazador vía endovenosa obtenido de un ciclotrón (el único en Asunción), el 18F-FDG; este es un análogo de la glucosa, partiendo del principio de que en su mayoría los tumores poseen un más alto consumo de glucosa lo que posibilita su detección. La sensibilidad y especificidad de esta técnica varía de acuerdo con los diferentes parámetros, sin embargo en su mayoría están por encima del 85 % – 90 % en ambos parámetros.

Dentro de las indicaciones actuales del PET/CT se puede mencionar a manera general que permite diferenciar entre una lesión benigna y una maligna, buscar un tumor primario desconocido en presencia de enfermedad metastásica o en la sospecha de un síndrome paraneoplásico para determinar el tumor primario, y estadificación y control post tratamiento en pacientes con lesión primaria conocida. Asimismo, ayuda a determinar si una masa persistente post-tratamiento representa una recidiva, persistencia de enfermedad o fibrosis;  saber la recurrencia de un tumor cuando existe elevación de los marcadores tumorales, o para conocer el sitio ideal para la toma de muestra para biopsia y planificación de radioterapia.

Es así como el Centro Oncológico La Costa le ha apostado a brindarle al paciente opciones diagnósticas de alta tecnología, a través de un espíritu innovador y un trato acogedor y sensible, aspectos relevantes al momento de atender a los pacientes oncológicos, siendo este grupo de población la mayoría de sus usuarios.

640 estudios de PET/CT se han realizado en la institución desde la puesta en marcha del equipo, siendo el área oncológica la mayor indicación.

El recurso humano con el que cuenta esta institución es un personal altamente calificado. En la actualidad trabajan allí dos médicos radiólogos formados en el exterior en esta tecnología: la Dra. Carolina Servin y el Dr. Oscar Delgado, dos técnicos radiólogos, una enfermera y el Licenciado Marcelo Godin, físico médico encargado de la protección radiológica. Con relación a esto, y para asegurar prácticas eficientes y adecuadas para estar al día en materia de protección radiológica tanto del personal como de los usuarios, el servicio cuenta con una infraestructura adecuada, exclusiva y con todos los implementos necesarios para cumplir con los requerimientos previstos por las autoridades regulatorias a nivel nacional e internacional.

 

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Seguridad de los alimentos en ferias y festivales

Seguridad de los alimentos en ferias y festivales

Una actividad divertida para realizar en familia es ir a ferias, festivales, carnavales y rodeos. Siga estos consejos para disfrutar de manera segura al cocinar, comer y beber durante esos eventos.

Las ferias y festivales son eventos emocionantes y siempre hay cosas divertidas para ver y hacer, como las obras de arte, la música, los juegos y las atracciones. Uno de los grandes atractivos de estos eventos es la gran variedad de alimentos y bebidas que se ofrecen.

Pero algunas veces los controles de seguridad habituales que hay en las cocinas, como instalaciones para lavarse las manos, refrigeración, termómetros para chequear la temperatura al cocinar, así como trabajadores capacitados en seguridad de los alimentos, puede que no estén disponibles cuando se cocina y se come durante ferias y festivales. Esto hace que sea aún más importante que usted siga los consejos de seguridad de los alimentos.

Recuerde que las prácticas de seguridad de los alimentos son las mismas en las ferias que en los restaurantes y en el hogar: limpiar, separar, cocinar y enfriar. Infórmese más acerca de estos pasos y reduzca sus probabilidades de contraer una intoxicación alimentaria.

Consumidores

¿Qué debe tener en cuenta usted antes de comprar alimentos en un puesto de comida?

  • ¿Tiene el vendedor un puesto limpio y ordenado?
  • ¿Tiene el vendedor un lavamanos para los empleados?
  • ¿Usan los empleados guantes o tenazas cuando manipulan la comida?
  • ¿Tiene el vendedor un refrigerador en el lugar para guardar los ingredientes crudos o los alimentos precocidos?
  • ¿Ha sido inspeccionado el vendedor? ¿Hay a la vista un informe de inspección reciente? Los requisitos varían según el estado, pero en general, los vendedores temporales y ambulantes, como los de las ferias y carnavales, deben tener una licencia para vender alimentos y bebidas en un estado o condado en particular y por un tiempo específico. Usted puede consultar con el departamento de salud local para saber si los vendedores tienen licencia y si se les ha hecho una inspección alimentaria.

¡Escoja únicamente a vendedores que sigan estos pasos para la seguridad de los alimentos!

¿Existen alternativas alimentarias saludables en las ferias y festivales?

Cuando compre alimentos a un vendedor, busque primero las opciones saludables. Si no hay opciones saludables, piense en llevar su propia comida para ahorrar dinero y consumir menos calorías. Llevar la comida de casa permite comer alimentos o refrigerios saludables en familia al tiempo que también se disfruta el ambiente festivo que los rodea. No olvide seguir las prácticas seguras de almacenamiento de alimentos al empacarlos. Mantenga siempre enfriados los alimentos fríos y caliente lo que se come caliente.

Si lleva comida de casa, ¿cuáles son las maneras adecuadas de manipular y guardar los alimentos?

Si lleva comida de su casa a una feria o a un festival, tenga en cuenta la manipulación y el tiempo que va a permanecer guardada. No deje que los alimentos permanezcan afuera más de dos horas. Si el día es caluroso (90 °F o más), este límite se reduce a una hora. Asegúrese de poner los artículos perecederos en una bolsa térmica o en una nevera.

¿Qué medidas puede tomar para su protección y la de su familia?

Lávese las manos con frecuencia:

  • Averigüe dónde están los lugares para lavarse las manos.
  • Lávese las manos con agua corriente limpia y jabón por lo menos durante 20 segundos. Este video* también lo puede ayudar a saber cómo lavarse las manos en la forma correcta.
  • Lávese siempre las manos justo después de tocar un animal, el lugar donde se encuentran los animales y las áreas por donde salen, aun cuando no los toque.
  • Lávese siempre las manos después de ir al baño, de jugar o subirse a una atracción, antes de comer y beber, antes de preparar los alimentos o las bebidas, después de cambiar pañales o asear a un niño que fue al baño* y luego de quitarse la ropa o los zapatos sucios.
  • Lleve un desinfectante de manospdf icon* que contenga al menos un 60 % de alcohol en caso de que no haya lugares para lavarse las manos.

Notifique las enfermedades:

Siempre que crea que puede haber contraído una enfermedad causada por los alimentos, notifíquelo* a su departamento de salud local, aun cuando ya se haya recuperado. El departamento de salud públicaexternal icon* local es una parte importante del sistema de seguridad de los alimentos. Con frecuencia, los brotes se detectan primero gracias a las llamadas de ciudadanos preocupados. Si un funcionario de salud pública se comunica con usted para saber más acerca de la enfermedad que tuvo, hable con esa persona. La información de las personas sanas puede ser tan importante como la de las personas enfermas para las investigaciones de salud pública. Los investigadores podrían necesitar su ayuda, aunque no esté enfermo.

Vendedores de alimentos, organizaciones comunitarias y organizadores de ferias

Los requisitos varían según el estado, pero en general, los vendedores temporales y ambulantes deben solicitar una licencia para vender alimentos al departamento de salud estatal o del condadoexternal icon* donde se lleve a cabo la feria o evento. Muchas organizaciones comunitarias también instalan puestos para vender alimentos variados en festivales y ferias locales. Hay excepciones en casos especiales, pero es mejor prevenir que curar. ¡Obtenga una licencia!

Los organizadores de las ferias deben tratar de incluir en todo el proceso de planificación a una persona capacitada en seguridad de los alimentos y también hacer que esté presente durante la feria.

Es importante que se cumplan las medidas de seguridad de los alimentos para que la comida que se sirva no enferme a nadie. Trate de cocinar para servir, lo que significa limitar la cantidad de preparación de alimentos realizada fuera del lugar del evento. También siga los 4 pasos básicos para la seguridad de los alimentos: LIMPIAR, SEPARAR, COCINAR y ENFRIAR.

¡Ahora está en camino a un verano seguro y saludable!

 

Leer artículo completo en: cdc.gov/spanish/especialesCDC/FestivalesYComidas/

Concientización sobre el cáncer de piel

Concientización sobre el cáncer de piel

Concientización sobre el cáncer de piel

La exposición a los rayos ultravioleta (UV) causa la mayoría de los casos de melanoma, el tipo de cáncer de piel más mortal. Para reducir su riesgo de cáncer de piel, proteja su piel del sol y evite el bronceado en interiores.

El verano está lleno de actividades al aire libre. Probablemente usted se pone filtro solar y se lo pone a sus hijos cuando van a la piscina o a la playa. Pero, ¿sabía que debe proteger su piel con algo más que el filtro solar cada vez que está al aire libre?

La protección solar es importante durante todo el año, y lo mejor es usar varios tipos diferentes. Cuando esté trabajando en el jardín, viendo un evento deportivo o caminando por la tarde, haga que la protección solar sea un hábito diario para que pueda evitar las quemaduras solares y reducir su probabilidad de tener cáncer de piel.

 

¿Qué lleva en su bolso de playa?

Aquí le ofrecemos un consejo fácil para ayudar a que usted y su familia estén protegidos del sol. Prepárese para el verano con un bolso de playa lleno de cosas que lo ayuden a protegerse de varias formas. Mantenga el bolso a la mano para que lo pueda agarrar cuando salga a disfrutar las actividades del verano.

Estas son algunas cosas importantes que debe empacar:

  • Una camisa liviana de manga larga o una salida de baño.
  • Un sombrero de ala ancha que le proteja la cara, la cabeza, las orejas y el cuello.
  • Lentes de sol que bloqueen tanto los rayos UVA como los UVB.
  • Filtro solar con factor de protección (FPS) de 15 o más alto y que ofrezca protección contra los rayos UVA y los rayos UVB (protección de amplio espectro).

 

Más consejos para protegerse del sol

  • Busque la sombra, especialmente desde las últimas horas de la mañana hasta media tarde.
  • ¿No puede quedarse en la sombra? Vístase con una camisa de manga larga y pantalones para proteger su piel.
  • Recuerde volver a aplicarse filtro solar como mínimo cada dos horas y después de nadar, sudar o secarse con una toalla.

Datos breves sobre el cáncer de piel

  • El cáncer de piel es el cáncer más común en los Estados Unidos, e incluye diferentes tipos.
  • Los rayos del sol pueden dañar la piel desprotegida en solo 15 minutos.
  • Aunque el día esté fresco y nublado, usted necesita protección solar. Son los rayos del sol, no la temperatura, lo que causa el daño.
  • Cualquier persona puede tener cáncer de piel, pero algunos factores lo ponen en mayor riesgo.
  • Los signos más comunes de cáncer de piel son los cambios como la aparición de un bulto nuevo, tener una llaga que no sana o tener un lunar que cambia de aspecto.

Más información en: cdc.gov/spanish/especialescdc/cancerpiel/index.html