Ligar las venas antes de las arterias aumenta las tasas de supervivencia de las cirugías

Ligar las venas antes de las arterias aumenta las tasas de supervivencia de las cirugías

Un estudio nuevo afirma que atar las venas efluentes antes de las arterias durante la lobectomía toracoscópica para el cáncer de pulmón puede reducir la diseminación de las células tumorales y, por lo tanto, aumentar la supervivencia.

Investigadores de la Universidad de Sichuan (Chengdu, China), la Tercera Universidad de Medicina Militar (Chongqing, China) y otras instituciones, realizaron un estudio en 78 pacientes (74,4% mayores de 60 años) con cáncer de pulmón de células no pequeñas a quienes les realizaron una lobectomía toracoscópica. El objetivo del estudio fue comparar los resultados de diferentes secuencias de ligadura de vasos sobre la diseminación de células tumorales. Los principales resultados medidos fueron los cambios en las células tumorales circulantes positivas al receptor de folato (FR+CTC) después de la cirugía, y la supervivencia específica al cáncer de pulmón en general, libre de enfermedad a los 5 años.

Los resultados revelaron que se observaron cambios incrementales en los FRC+CTC en el 65% en el grupo de primero las arterias, y en el 31,6% en el grupo de primero las venas. Si bien los resultados de supervivencia no estaban disponibles debido al período de seguimiento limitado, un análisis retrospectivo de la base de datos de Cáncer de pulmón de China Occidental (2005-2017) también encontró una peor supervivencia con el procedimiento de primero las arterias. A los cinco años, el índice de riesgo, para una peor supervivencia global fue de 1,65, para la supervivencia sin enfermedad fue de 1,43 y para la supervivencia específica del cáncer de pulmón fue de 1,65. El estudio fue publicado el 1 de mayo de 2019 en la revista JAMA Surgery.

“Numerosos estudios han demostrado que la manipulación quirúrgica podría promover la diseminación de células tumorales en la circulación. El enfoque de primero las venas elimina los apretones repetidos y la rotación del lóbulo portador del tumor durante la cirugía”, concluyeron el autor principal, Lunxu Liu, MD, de la Universidad de Sichuan, y sus colegas. “Ligar las venas de las venas efluentes primero puede reducir la diseminación de células tumorales y mejorar los resultados de supervivencia en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas”.

“La explicación para el desarrollo de enfermedad recurrente, especialmente metástasis a distancia, en pacientes con cáncer de pulmón en estadio temprano patológico completamente resecado ha eludido a los médicos durante décadas”, escribió Mark Ferguson, MD, de la Universidad de Chicago (IL, EUA), en un editorial invitado. “Desde 2015, la diseminación del tumor a través de los espacios aéreos, un fenómeno no reconocido previamente, ha sido aceptada como un mecanismo de recurrencia del tumor después de la resección pulmonar. El estudio también sugiere que se deben explorar técnicas quirúrgicas adicionales destinadas a evitar la liberación de células tumorales a la circulación”.

 

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La Costa: hacia un mejor tratamiento del cáncer desde Paraguay

La Costa: hacia un mejor tratamiento del cáncer desde Paraguay

Con su servicio de PET/CT, durante más de dos años el Centro Oncológico La Costa ha brindado un tratamiento más efectivo para los pacientes de la región.

En las últimas décadas, la imagenología ha dado una importante transformación en el área diagnóstica para constituir un pilar fundamental en el curso de las enfermedades cancerígenas, así mismo procura garantizar a los usuarios un panorama amplio e instaurar tratamientos adecuados.

El Centro Oncológico La Costa, ubicado en Asunción, Paraguay, es una institución que, según el director médico del Sanatorio La Costa, el Dr. Sebastián Ávila, recibe un promedio anual de 320 pacientes y en el que se estima aumente la cantidad de estudios solicitados en por lo menos 30 % para este año.

Desde enero del 2017 brinda un gran aporte a América Latina en el área diagnóstica a través del servicio de Tomografía por emisión de positrones – Tomografía computarizada (PET/CT, por sus siglas en inglés), que ha revolucionado el área de la Oncología en Paraguay brindando una herramienta en el diagnóstico, estadificación y seguimiento de los pacientes oncológicos.

Dicha herramienta permite confluir el área de la radiología a través de una tomografía computarizada y la medicina nuclear con la tomografía por emisión de positrones, obteniendo imágenes fusionadas que garantizan las imágenes anatómicas y metabólicas en un solo estudio. Esta es su mayor ventaja, aunado a que son imágenes de cuerpo entero.

En Paraguay existen dos equipos PET/CT y en el Centro Oncológico La Costa fue instalado uno de ellos con tecnología de punta, como lo es el Biograph mCT 20 Excel, un PET/CT diseñado para la adquisición de imágenes y diagnóstico en Oncología, Neurología y Cardiología. Es un procedimiento no invasivo en el cual se obtienen imágenes CT y PET de alta calidad de todo el cuerpo del paciente, para poder evaluar la anatomía con gran detalle así como también los procesos biológicos y metabólicos a nivel molecular.

El examen del PET/CT es un método sencillo, con una preparación rigurosa, que básicamente consiste en la administración de un radiotrazador vía endovenosa obtenido de un ciclotrón (el único en Asunción), el 18F-FDG; este es un análogo de la glucosa, partiendo del principio de que en su mayoría los tumores poseen un más alto consumo de glucosa lo que posibilita su detección. La sensibilidad y especificidad de esta técnica varía de acuerdo con los diferentes parámetros, sin embargo en su mayoría están por encima del 85 % – 90 % en ambos parámetros.

Dentro de las indicaciones actuales del PET/CT se puede mencionar a manera general que permite diferenciar entre una lesión benigna y una maligna, buscar un tumor primario desconocido en presencia de enfermedad metastásica o en la sospecha de un síndrome paraneoplásico para determinar el tumor primario, y estadificación y control post tratamiento en pacientes con lesión primaria conocida. Asimismo, ayuda a determinar si una masa persistente post-tratamiento representa una recidiva, persistencia de enfermedad o fibrosis;  saber la recurrencia de un tumor cuando existe elevación de los marcadores tumorales, o para conocer el sitio ideal para la toma de muestra para biopsia y planificación de radioterapia.

Es así como el Centro Oncológico La Costa le ha apostado a brindarle al paciente opciones diagnósticas de alta tecnología, a través de un espíritu innovador y un trato acogedor y sensible, aspectos relevantes al momento de atender a los pacientes oncológicos, siendo este grupo de población la mayoría de sus usuarios.

640 estudios de PET/CT se han realizado en la institución desde la puesta en marcha del equipo, siendo el área oncológica la mayor indicación.

El recurso humano con el que cuenta esta institución es un personal altamente calificado. En la actualidad trabajan allí dos médicos radiólogos formados en el exterior en esta tecnología: la Dra. Carolina Servin y el Dr. Oscar Delgado, dos técnicos radiólogos, una enfermera y el Licenciado Marcelo Godin, físico médico encargado de la protección radiológica. Con relación a esto, y para asegurar prácticas eficientes y adecuadas para estar al día en materia de protección radiológica tanto del personal como de los usuarios, el servicio cuenta con una infraestructura adecuada, exclusiva y con todos los implementos necesarios para cumplir con los requerimientos previstos por las autoridades regulatorias a nivel nacional e internacional.

 

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Seguridad de los alimentos en ferias y festivales

Seguridad de los alimentos en ferias y festivales

Una actividad divertida para realizar en familia es ir a ferias, festivales, carnavales y rodeos. Siga estos consejos para disfrutar de manera segura al cocinar, comer y beber durante esos eventos.

Las ferias y festivales son eventos emocionantes y siempre hay cosas divertidas para ver y hacer, como las obras de arte, la música, los juegos y las atracciones. Uno de los grandes atractivos de estos eventos es la gran variedad de alimentos y bebidas que se ofrecen.

Pero algunas veces los controles de seguridad habituales que hay en las cocinas, como instalaciones para lavarse las manos, refrigeración, termómetros para chequear la temperatura al cocinar, así como trabajadores capacitados en seguridad de los alimentos, puede que no estén disponibles cuando se cocina y se come durante ferias y festivales. Esto hace que sea aún más importante que usted siga los consejos de seguridad de los alimentos.

Recuerde que las prácticas de seguridad de los alimentos son las mismas en las ferias que en los restaurantes y en el hogar: limpiar, separar, cocinar y enfriar. Infórmese más acerca de estos pasos y reduzca sus probabilidades de contraer una intoxicación alimentaria.

Consumidores

¿Qué debe tener en cuenta usted antes de comprar alimentos en un puesto de comida?

  • ¿Tiene el vendedor un puesto limpio y ordenado?
  • ¿Tiene el vendedor un lavamanos para los empleados?
  • ¿Usan los empleados guantes o tenazas cuando manipulan la comida?
  • ¿Tiene el vendedor un refrigerador en el lugar para guardar los ingredientes crudos o los alimentos precocidos?
  • ¿Ha sido inspeccionado el vendedor? ¿Hay a la vista un informe de inspección reciente? Los requisitos varían según el estado, pero en general, los vendedores temporales y ambulantes, como los de las ferias y carnavales, deben tener una licencia para vender alimentos y bebidas en un estado o condado en particular y por un tiempo específico. Usted puede consultar con el departamento de salud local para saber si los vendedores tienen licencia y si se les ha hecho una inspección alimentaria.

¡Escoja únicamente a vendedores que sigan estos pasos para la seguridad de los alimentos!

¿Existen alternativas alimentarias saludables en las ferias y festivales?

Cuando compre alimentos a un vendedor, busque primero las opciones saludables. Si no hay opciones saludables, piense en llevar su propia comida para ahorrar dinero y consumir menos calorías. Llevar la comida de casa permite comer alimentos o refrigerios saludables en familia al tiempo que también se disfruta el ambiente festivo que los rodea. No olvide seguir las prácticas seguras de almacenamiento de alimentos al empacarlos. Mantenga siempre enfriados los alimentos fríos y caliente lo que se come caliente.

Si lleva comida de casa, ¿cuáles son las maneras adecuadas de manipular y guardar los alimentos?

Si lleva comida de su casa a una feria o a un festival, tenga en cuenta la manipulación y el tiempo que va a permanecer guardada. No deje que los alimentos permanezcan afuera más de dos horas. Si el día es caluroso (90 °F o más), este límite se reduce a una hora. Asegúrese de poner los artículos perecederos en una bolsa térmica o en una nevera.

¿Qué medidas puede tomar para su protección y la de su familia?

Lávese las manos con frecuencia:

  • Averigüe dónde están los lugares para lavarse las manos.
  • Lávese las manos con agua corriente limpia y jabón por lo menos durante 20 segundos. Este video* también lo puede ayudar a saber cómo lavarse las manos en la forma correcta.
  • Lávese siempre las manos justo después de tocar un animal, el lugar donde se encuentran los animales y las áreas por donde salen, aun cuando no los toque.
  • Lávese siempre las manos después de ir al baño, de jugar o subirse a una atracción, antes de comer y beber, antes de preparar los alimentos o las bebidas, después de cambiar pañales o asear a un niño que fue al baño* y luego de quitarse la ropa o los zapatos sucios.
  • Lleve un desinfectante de manospdf icon* que contenga al menos un 60 % de alcohol en caso de que no haya lugares para lavarse las manos.

Notifique las enfermedades:

Siempre que crea que puede haber contraído una enfermedad causada por los alimentos, notifíquelo* a su departamento de salud local, aun cuando ya se haya recuperado. El departamento de salud públicaexternal icon* local es una parte importante del sistema de seguridad de los alimentos. Con frecuencia, los brotes se detectan primero gracias a las llamadas de ciudadanos preocupados. Si un funcionario de salud pública se comunica con usted para saber más acerca de la enfermedad que tuvo, hable con esa persona. La información de las personas sanas puede ser tan importante como la de las personas enfermas para las investigaciones de salud pública. Los investigadores podrían necesitar su ayuda, aunque no esté enfermo.

Vendedores de alimentos, organizaciones comunitarias y organizadores de ferias

Los requisitos varían según el estado, pero en general, los vendedores temporales y ambulantes deben solicitar una licencia para vender alimentos al departamento de salud estatal o del condadoexternal icon* donde se lleve a cabo la feria o evento. Muchas organizaciones comunitarias también instalan puestos para vender alimentos variados en festivales y ferias locales. Hay excepciones en casos especiales, pero es mejor prevenir que curar. ¡Obtenga una licencia!

Los organizadores de las ferias deben tratar de incluir en todo el proceso de planificación a una persona capacitada en seguridad de los alimentos y también hacer que esté presente durante la feria.

Es importante que se cumplan las medidas de seguridad de los alimentos para que la comida que se sirva no enferme a nadie. Trate de cocinar para servir, lo que significa limitar la cantidad de preparación de alimentos realizada fuera del lugar del evento. También siga los 4 pasos básicos para la seguridad de los alimentos: LIMPIAR, SEPARAR, COCINAR y ENFRIAR.

¡Ahora está en camino a un verano seguro y saludable!

 

Leer artículo completo en: cdc.gov/spanish/especialesCDC/FestivalesYComidas/

Concientización sobre el cáncer de piel

Concientización sobre el cáncer de piel

Concientización sobre el cáncer de piel

La exposición a los rayos ultravioleta (UV) causa la mayoría de los casos de melanoma, el tipo de cáncer de piel más mortal. Para reducir su riesgo de cáncer de piel, proteja su piel del sol y evite el bronceado en interiores.

El verano está lleno de actividades al aire libre. Probablemente usted se pone filtro solar y se lo pone a sus hijos cuando van a la piscina o a la playa. Pero, ¿sabía que debe proteger su piel con algo más que el filtro solar cada vez que está al aire libre?

La protección solar es importante durante todo el año, y lo mejor es usar varios tipos diferentes. Cuando esté trabajando en el jardín, viendo un evento deportivo o caminando por la tarde, haga que la protección solar sea un hábito diario para que pueda evitar las quemaduras solares y reducir su probabilidad de tener cáncer de piel.

 

¿Qué lleva en su bolso de playa?

Aquí le ofrecemos un consejo fácil para ayudar a que usted y su familia estén protegidos del sol. Prepárese para el verano con un bolso de playa lleno de cosas que lo ayuden a protegerse de varias formas. Mantenga el bolso a la mano para que lo pueda agarrar cuando salga a disfrutar las actividades del verano.

Estas son algunas cosas importantes que debe empacar:

  • Una camisa liviana de manga larga o una salida de baño.
  • Un sombrero de ala ancha que le proteja la cara, la cabeza, las orejas y el cuello.
  • Lentes de sol que bloqueen tanto los rayos UVA como los UVB.
  • Filtro solar con factor de protección (FPS) de 15 o más alto y que ofrezca protección contra los rayos UVA y los rayos UVB (protección de amplio espectro).

 

Más consejos para protegerse del sol

  • Busque la sombra, especialmente desde las últimas horas de la mañana hasta media tarde.
  • ¿No puede quedarse en la sombra? Vístase con una camisa de manga larga y pantalones para proteger su piel.
  • Recuerde volver a aplicarse filtro solar como mínimo cada dos horas y después de nadar, sudar o secarse con una toalla.

Datos breves sobre el cáncer de piel

  • El cáncer de piel es el cáncer más común en los Estados Unidos, e incluye diferentes tipos.
  • Los rayos del sol pueden dañar la piel desprotegida en solo 15 minutos.
  • Aunque el día esté fresco y nublado, usted necesita protección solar. Son los rayos del sol, no la temperatura, lo que causa el daño.
  • Cualquier persona puede tener cáncer de piel, pero algunos factores lo ponen en mayor riesgo.
  • Los signos más comunes de cáncer de piel son los cambios como la aparición de un bulto nuevo, tener una llaga que no sana o tener un lunar que cambia de aspecto.

Más información en: cdc.gov/spanish/especialescdc/cancerpiel/index.html

Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades

Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades

Especiales CDC

Los especiales de CDC en Español brindan mensajes oportunos y consejos fáciles de lograr sobre salud, seguridad y bienestar.

Estos artículos son escritos por expertos en la materia y comunicadores de temas de salud, y luego son editados para poner énfasis en los mensajes de acciones específicas. Los mensajes vienen acompañados de materiales visuales que ayudan a una lectura fácil y amena. Si bien la mayoría de los especiales se enfocan a temas o eventos específicos, algunos reflejan la esencia del trabajo de los CDC en diversos temas, como mantenerse sano y seguro durante las fiestas, el regreso de los niños a la escuela o programas o actividades de alcance globales.

Aquí encontraras todos nuestros artículos 

 

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Algunas novedades que se presentarán en Hospitalar 2019

Algunas novedades que se presentarán en Hospitalar 2019

La 26 edición de la feria de tecnología médica se realizará entre el 21 y 24 de mayo en São Paulo, Brasil. Conozca algunos productos médicos que se verán allí.

Un glicosímetro con conexión bluetooth, una solución no farmacológica para el alivio del dolor así como camas y sillas eléctricas para pacientes serán algunas de las novedades en productos médicos que se exhibirán en la 26ª edición de la feria y foro Hospitalar que se llevará a cabo entre el 21 y 24 de mayo, en el Expo Center Norte, en Sao Paulo, Brasil.

G-Tech Free Smart es una de las apuestas para mejorar la calidad de vida del paciente diabético. El dispositivo desarrollado para facilitar el control de la enfermedad cuenta con el sistema NoCode que dispensa el cambio de código a cada caja de tiras utilizada para la medición, además trae conexión bluetooth. Así lo señala un comunicado de Hospitalar.

Un glicosímetro con conexión bluetooth, una solución no farmacológica para el alivio del dolor así como camas y sillas eléctricas para pacientes serán algunas de las novedades en productos médicos que se exhibirán en la 26ª edición de la feria y foro Hospitalar que se llevará a cabo entre el 21 y 24 de mayo, en el Expo Center Norte, en Sao Paulo, Brasil.

G-Tech Free Smart es una de las apuestas para mejorar la calidad de vida del paciente diabético. El dispositivo desarrollado para facilitar el control de la enfermedad cuenta con el sistema NoCode que dispensa el cambio de código a cada caja de tiras utilizada para la medición, además trae conexión bluetooth. Así lo señala un comunicado de Hospitalar.

La pieza se conecta a una aplicación exclusiva disponible para IOS y Android que tiene una alerta de hipoglucemia e hiperglicemia, iconos de pre y post comida y un espacio para que el paciente pueda registrar notas sobre el tratamiento; asimismo, cuenta con un área exclusiva para que los médicos tengan acceso a todos los datos registrados por la persona.

Durante el evento, la empresa también lanzará el Tens Alivio Ya. El dispositivo alivia diferentes tipos de dolores musculares a través de la producción de estímulos eléctricos que bloquean señales del dolor impidiendo que lleguen al cerebro, indica Hospitalar.

El Tens Alivio Ya se coloca en la región afectada por medio de adhesivos especiales y ofrece cinco programas con tipos de estimulación específicos para la región pélvica, espalda, hombros, brazos, piernas, pies y articulaciones, además de funciones especiales para el tratamiento del dolor agudo o tensión muscular. Uno de los diferenciales del producto es su uso para alivio de cólicos menstruales, pues causa un efecto anestésico, pero con la ventaja de no ser un método farmacológico.

De igual manera la marca G-Tech presentará algunos productos dirigidos a las madres como el baby doppler, un monitor cardiaco indicado para las mujeres embarazadas a partir de la semana 12 que quieren acompañar de cerca el bienestar de sus bebés, la bomba tira leche materna automática Compact que auxilia en la retirada de leche, la balanza digital G-Tech Glass PRO que calcula no sólo el peso sino la grasa corporal y el índice de agua y masa muscular del cuerpo, y el masajeador personal G-Tech IR-Magnet Plus con seis elementos que permiten diferentes tipos de masaje y el calor infrarrojo para aliviar la tensión con más intensidad.

Por su parte la compañía sueca Arjo, pionera en equipos para movilidad y que en 2019 pasó a actuar como marca independiente, estará presente con un stand propio. Durante la feria lanzará una nueva línea de camas eléctricas, la Prioma, con tres modelos inéditos y exclusivos. También presentará Carendo, una silla eléctrica y ergonómica de higiene polivalente para residentes y pacientes más dependientes que reduce la carga estática, ahorra tiempo para el cuidador y permite que las rutinas de higiene sean más seguras, cómodas y dignas.

Arjo también trae novedades en la línea Huntleigh, que contará con el Sonicaid, un doppler para monitoreo fetal y, el Dopplex, un monitor para la prevención de problemas vasculares. Además, la empresa mostrará IndiGo, una quinta rueda innovadora integrada y destinada a la asistencia de transporte de pacientes que ayuda a los hospitales a soportar flujos de trabajo eficientes y a reducir el riesgo ergonómico de los cuidadores y enfermeros.

FDA tomará medidas para modernizar las pruebas de detección de cáncer de mama

FDA tomará medidas para modernizar las pruebas de detección de cáncer de mama

La norma amplía la información que las instalaciones de mamografía deben proporcionar para tomar decisiones médicas más informadas.

La norma propuesta por la Administración de Medicamentos y Alimentos de Estados Unidos (FDA, por su sigla en inglés) moderniza el cribado mamográfico y amplía así la información que las instalaciones que practican estos exámenes deben proporcionar a los pacientes y profesionales de la salud, para tomar decisiones médicas más informadas.

Entre las enmiendas propuestas se encuentra la adición de información sobre la densidad de los senos en todas las cartas de resumen entregadas a los pacientes y a los profesionales de atención médica que los remiten.

Las mamografías de senos densos pueden ser difíciles de interpretar porque el tejido concentrado puede ocultar los signos de cáncer y disminuir la sensibilidad de la imagen. La FDA propone un lenguaje específico que explique cómo la densidad de los senos puede influir en la precisión de la mamografía, así lo indica el comunicado de prensa de la institución.

“El cáncer de mama es uno de los problemas de salud más preocupantes que enfrentan las mujeres. La FDA desempeña un papel único y significativo en la entrega de una mamografía de calidad para ayudar a las pacientes a obtener una prueba de detección precisa para identificar los problemas de salud mamaria en una etapa temprana, cuando pueden abordarse de manera efectiva. Proponemos nuevas políticas para modernizar la supervisión de los servicios, aprovechando una serie de avances importantes en el área, como el mayor uso de herramientas de detección digital en 3D y la necesidad de informes de densidad mamaria más uniformes”, dijo Scott Gottlieb, comisionado saliente de la FDA.

Una vez finalizadas, estas enmiendas propuestas mejorarán la supervisión de las instalaciones de mamografía, incluso en el área clave de cumplimiento y comunicación con el paciente”,

afirmó Jeff Shuren, director del Centro de Dispositivos y Salud Radiológica de la FDA.

Otra enmienda propuesta implica agregar tres categorías para la evaluación final de una mamografía, incluida una titulada ‘neoplasia maligna probada por biopsia conocida’, que ayudaría a identificar aquellos casos en los que el cáncer que se evalúa mamográficamente para terapia ya es conocido y está identificado. Otra llamada ‘mamografías postoperatorias para la colocación de marcadores’ y una final para cuando la evaluación es incompleta que advierta, ‘se necesitan mamografías previas para realizar una comparación’.

Además se propuso que la FDA podría notificar directamente a los pacientes y a su proveedor de atención médica, cuando una instalación de mamografía no cumple con ciertos estándares de calidad. También, requerir que solo se usen componentes de accesorios digitales específicos aprobados por la FDA o certificados para mamografía y, asimismo, reforzar los requisitos de mantenimiento de registros para minimizar la pérdida de información y mejorar el acceso y la transferencia de registros de usuarios, destaca la publicación.

“Una vez finalizadas, estas enmiendas propuestas mejorarán la supervisión de las instalaciones de mamografía, incluso en el área clave de cumplimiento y comunicación con el paciente”, afirmó Jeff Shuren, director del Centro de Dispositivos y Salud Radiológica de la FDA.

Según el Instituto Nacional del Cáncer en Estados Unidos, cerca del 12,4 % de las mujeres serán diagnosticadas con cáncer de mama en algún momento de su vida. En 2018, más de 260.000 mujeres fueron valoradas con este tipo y más de 40.920 mujeres fallecieron por causa de esta enfermedad.